Středisko vzdělávání, s.r.o.

ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA

Soukromá osoba Firma, živnostník, organizace



Zvolený kurz: Komunikace v paliativní péči Termín:

1. Údaje o společnosti
Název společnosti:*
Ulice:* Město:* PSČ:*
IČ:* DIČ:

2. Údaje o přihlašované osobě
Jméno:* Příjmení:*
Místo narození:* Datum narození:* Titul:
Telefon: E-mail:*
Poznámka:
(další osoby, připomínky)
Fakturu pouze e-mailem

3. Informace o platbě
Forma úhrady:* Slevový kód:
Počet osob:* Celková částka:

4. Odkud jste se o nás dozvěděli?
Newsletter, e-mail
Od blízké osoby
Z letáku
Z internetu
Jiné

5. Obchodní podmínky
Ano, souhlasím s obchodními podmínkami *